Fáj a gyomra étkezés után, gyomorégést vagy állandó puffadást érezl? Lehet, hogy gyomorhurutról van szó, amely a leggyakoribb emésztőrendszeri betegség. Néhány adat, amit tudni érdemes: milyen formái vannak, miért fontos a B12-vitamin bizonyos formák esetén, és hogyan alakítható-adaptálható az étrend gyomorhurut esetén.
1. Mi a gyomorhurut?
A gyomorhurut a gyomor nyálkahártyájának – a gyomor belsejét borító védőrétegnek – a gyulladása. Lehet átmeneti (akut) vagy tartós (krónikus, idült), és számos oka ismert: a fertőzésektől az autoimmun tényezőkig.
A gyakori tünetek a következők:
- fájdalom vagy égő érzés a mellkas felső részében
- puffadás
- hányinger
- korai teltségérzet
- hányás
- étvágytalanság
- fogyás
2. A gyomorhurut típusai
Az akut gyomorhurut hirtelen jelentkezik, és általában a következő tényezők okozzák: túlzott alkoholfogyasztás, gyulladáscsökkentő gyógyszerek, irritáló ételek vagy rossz étkezési szokások. A kiváltó ok megszüntetésével a gyulladás visszafordítható.
A krónikus gyomorhurut lassan alakul ki és évekig fennállhat. Leggyakoribb oka a Helicobacter pylori baktériummal való fertőzés, amely széklet-száj úton vagy szennyezett víz útján terjed. Kezelés nélkül fenntartja a gyomorgyulladást, elősegíti a fekély kialakulását, és növelheti a gyomorrák kialakulásának kockázatát.
Az autoimmun gasztritisz a gyomorhurut ritkábban előforduló formája, de súlyos következményekkel járhat. Az immunrendszer megtámadja a gyomor sejtjeit és az intrinsic faktort – egy, a B12-vitamin felszívódásához elengedhetetlen fehérjét. Közvetlen következménye: B12-vitamin-hiány, amely megfelelő táplálkozás mellett is kialakul.
3. Miért fontos a B12-vitamin gyomorhurut esetén?
A B12-vitamin felszívódása egy összetett folyamat, amelyhez elengedhetetlen egy, a gyomorban termelődő glikoprotein, az intrinsic faktor nevű fehérje (más néven Castle-faktor). Amikor a gyomor már nem termel elegendő intrinsic faktort, mint például az autoimmun gasztritisz vagy az atrofiás gasztritisz esetében, nem jut elegendő a B12-vitamin a szervezetbe, még megfelelő táplálkozás mellett sem.
A B12-vitamin számos folyamat megfelelő működéséhez elengedhetetlen, mint:
- a vörösvérsejtek képződése,
- az idegrendszer normális működése,
- a DNS szintézise.
A B12-vitamin-hiány jelei:
- súlyos fáradtság
- szédülés
- bizsergés a kezekben és a lábakban
- koncentrációs nehézségek
- vérszegénység — előrehaladott esetekben vészes vérszegénység
Idült vagy autoimmun gasztritisz esetén, ha jelentkeznek a fenti tünetek, fontos a B12-vitamin vér-szintjének az ellenőrzése.
4. Táplálkozás gyomorhurut esetén
Az étrend önmagában nem gyógyítja meg a gyomorhurutot, de jelentősen enyhítheti a tüneteket és megelőzheti a betegség súlyosbodását. Az alapelv: kis adagokban, gyakran enni, könnyen emészthető ételeket fogyasztani, valamint kerülni a gyomorirritáló ételeket.
Ajánlott ételek:
- zabpehely, búzadara, rizs
- zöldségkrémlevesek
- sovány húsok (csirke, pulyka)
- sovány halak
- lágytojás
- sovány tejtermékek (amennyiben jól tolerálja)
- banán, érett alma
- főtt vagy párolt zöldségek (például sárgarépa, cukkini, burgonya)
Kerülendő ételek:
- kávé és alkoholtartalmú italok
- bő olajban sült ételek
- csípős, erősen fűszeres ételek
- savas ételek (például nyers paradicsom, nagy mennyiségű citrusféle)
- szénsavas üdítőitalok
- gyorséttermi ételek
- felvágottak és erősen feldolgozott élelmiszerek
5. Következtetés
A gyomorhurut nem mindig tekinthető jelentéktelen problémának. Krónikus és autoimmun formái befolyásolhatják bizonyos alapvető tápanyagok – elsősorban a B12-vitamin – felszívódását, és megfelelő kezelés hiányában akár súlyos szövődményekhez is vezethetnek.
A megfelelő étrend segíthet a tünetek enyhítésében, azonban nem helyettesíti az orvosi kivizsgálást. Ha a panaszok tartósan fennállnak, vagy B12-vitamin-hiány gyanúja merül fel, érdemes mielőbb szakemberhez fordulni.
A gyógyszerész segíthet eligazodni a rendelkezésre álló lehetőségek között, javaslatot tehet a szükséges vizsgálatokra.
Irodalom
Rugge, Massimo, et al. Gastritis: The clinico-pathological spectrum. Digestive and Liver Disease 53.10 (2021): 1237-1246. https://doi.org/10.1016/j.dld.2021.03.007
Torbenson, Michael. Common types of gastritis. Surgical Pathology of Non-neoplastic Gastrointestinal Diseases. Cham: Springer International Publishing, 2019. 121-135. https://doi.org/10.1007/978-3-030-15573-5_6
Sipponen, Pentti, and Heidi-Ingrid Maaroos. Chronic gastritis. Scandinavian journal of gastroenterology 50.6 (2015): 657-667. https://doi.org/10.3109/00365521.2015.1019918
